Zurück

Reklamation

Produkt / Produit


FkLz
Kaufdatum
date d'achat:


VA Federbein (li)/
Jambe de force avant (G):
= 8-stellig
= 8 chiffres
?
HA Federbein (li)/
Jambe de force arrière (G):
= 8-stellig
= 8 chiffres
?
VA Federbein (re)/
Jambe de force avant (D):
= 8-stellig
= 8 chiffres
?
HA Federbein (re)/
Jambe de force arrière (D):
= 8-stellig
= 8 chiffres
?
VA Feder (li)/
Ressort avant (G):
HA Feder (li)/
Ressort arrière (G):
VA Feder (re)/
Ressort avant (D):
HA Feder (re)/
Ressort arrière (D):


VA Federbein (li) FkLz/
Jambe de force avant (G) FkLz:
HA Federbein (li) FkLz/
Jambe de force arrière (G) FkLz:
VA Federbein (re) FkLz/
Jambe de force avant (D) FkLz:
HA Federbein (re) FkLz/
Jambe de force arrière (D) FkLz:
VA Feder (li) FkLz/
Ressort avant (G) FkLz:
HA Feder (li) FkLz/
Ressort arrière (G) FkLz:
VA Feder (re) FkLz/
Ressort avant (D) FkLz:
HA Feder (re) FkLz/
Ressort arrière (D) FkLz:


Käufer / Acheteur


Name/
Nom: *
Straße/
Rue: *
Telefon/
Téléphone: *
Vorname/
Prénom: *
PLZ/Wohnort/
Code postal: *
E-Mail/
Email: *


Fahrzeugangaben / Donnée véhicule


Fahrzeughersteller/
Constructeur véhicule: *
Motor (Hubraum)/
Moteur (cylindrée): *
Benziner/Essence
Diesel/Diesel
Baujahr/
Année: *
Zulässige VA-Last/
Charge max essieu avant: *
Fahrzeugtyp/
Type: *
Leistung/
Puissance: *
Typengenehmigung/
Reception:
Zulässige HA-Last/
Charge max essieu arrière: *


Fahrgestell-Nummer/
N° d‘identification véhicule:
Allrad/
4 roues motrices


Bauart/
Design:
Schrägheck/
Hayon
Stufenheck/
Berline
Coupé/
Coupé
Cabrio/
Cabriolet
Kombi/
Break


Sonderausstattung (z.B. Klimaanlage, Sportpaket, Rad-/Reifenkombination, Distanzscheiben, Car-Hifi ...)
Equipement supplémentaire (ex: climatisation, option sprot, pneu/jante particulier, élargisseurs de voies, enceinte,...)




Beschreibung der Beanstandung / Description du problème




Bitte nachstehende Maße ermitteln / Veuillez vérifier les mesures suivantes


Abstand zwischen Radmitte und Kotflügelkante
(Fahrzeug muss auf einer ebenen Fläche stehen!)

Espace entre le centre de la jante et l‘aile du véhicule
(Le véhicule doit être sur une surface plane)

Restgewinde (bei Gewindefahrwerken)/
Longueur de filetage (pour les combines filetés)

VA rechts/
Avant droit:
VA links/
Avant gauche:
HA rechts/
Arrière droit:
HA links/
Arrière gauche:
VA rechts/
Avant droit:
VA links/
Avant gauche:
HA rechts
Arrière droit:
HA links/
Arrière gauche:


Kotflügelkanten gezogen?
Modifications au niveau des ailes?
VA/
Avant
HA/
Arrière






(*) Pflichtfeld